關(guān)于印發(fā)健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年）的通知
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳（教委，教育局）、科技廳（局）、民政廳（局）、財政廳（局）、生態(tài)環(huán)境廳（局）、農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)牧廳（局、委）、鄉(xiāng)村振興局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控局、藥監(jiān)局,國家金融監(jiān)督管理總局各監(jiān)管局：
為貫徹黨中央關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》和《健康中國行動（2019-2030年）》要求，深入開展癌癥防治專項行動，切實維護廣大人民群眾健康，國家衛(wèi)生健康委等13個部門聯(lián)合制定了《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
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國家衛(wèi)生健康委???國家發(fā)展改革委
教育部???????????科技部
民政部???????????財政部
生態(tài)環(huán)境部???????農(nóng)業(yè)農(nóng)村部
金融監(jiān)管總局???????國家醫(yī)保局
國家中醫(yī)藥局???????國家疾控局
國家藥監(jiān)局
2023年10月30日
?????(信息公開形式：主動公開）
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健康中國行動—癌癥防治行動
實施方案（2023—2030年）
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為貫徹黨中央關(guān)于實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《健康中國行動（2019-2030年）》要求，在《健康中國行動—癌癥防治實施方案（2019-2022年）》階段性工作成果的基礎(chǔ)上，進一步推動癌癥防治工作高質(zhì)量發(fā)展，特制定本方案。
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。牢固樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、綜合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社會，創(chuàng)新體制機制和工作模式，促進癌癥防治關(guān)口前移，倡導(dǎo)健康生活方式，普及健康知識，動員群眾參與癌癥防治，加強癌癥預(yù)防、篩查、早診早治和科研攻關(guān)，集中優(yōu)勢力量在發(fā)病機制、防治技術(shù)、資源配置、政策保障等關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重點突破，有效減少癌癥危害，為增進群眾健康福祉、共建共享健康中國奠定良好基礎(chǔ)。
（二）主要目標。到2030年，癌癥防治體系進一步完善，危險因素綜合防控、癌癥篩查和早診早治能力顯著增強，規(guī)范診療水平穩(wěn)步提升，癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢得到遏制，總體癌癥5年生存率達到46.6%，患者疾病負擔(dān)得到有效控制。
二、控制危險因素，降低癌癥患病風(fēng)險?
（三）開展全民健康促進。建設(shè)權(quán)威的科普信息傳播平臺，編制發(fā)布癌癥防治核心信息和知識要點。深入組織開展全國腫瘤防治宣傳周等活動，普及防癌健康科普知識，提高全民防癌抗癌意識。將癌癥防治知識作為學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、企業(yè)、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)等重要健康教育內(nèi)容。加強農(nóng)村居民癌癥防治宣傳教育。到2030年，癌癥防治核心知識知曉率達到80%以上。積極推進全民健康生活方式行動。科學(xué)指導(dǎo)大眾開展自我健康管理。加強青少年健康知識和行為方式教育。積極推進無煙環(huán)境建設(shè)，深入開展控?zé)熜麄鳎瑥娀錈煼?wù)，廣泛禁止煙草廣告，持續(xù)推進控?zé)煷胧?。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，教育部、民政部等各有關(guān)部門配合）
（四）減少致癌相關(guān)感染。促進保持個人衛(wèi)生，預(yù)防與癌癥發(fā)生相關(guān)的細菌（如幽門螺旋桿菌等）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）感染。加強成年乙型肝炎病毒感染高風(fēng)險人群的乙肝疫苗接種工作。加強人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的科學(xué)宣傳，促進適齡人群接種，推動有條件的地區(qū)將HPV疫苗接種納入當?shù)鼗菝裾?。對于符合要求的國產(chǎn)HPV疫苗加快審評審批，提高HPV疫苗可及性，多種渠道保障適齡人群接種。（國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局、國家藥監(jiān)局分別負責(zé)）
（五）加強環(huán)境與健康工作。加強水生態(tài)保護，保障飲用水安全。保障農(nóng)用地和建設(shè)用地土壤環(huán)境安全。推動空氣質(zhì)量顯著改善。促進清潔燃料使用，嚴禁室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗收不合格的工程投入使用。加強與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、大氣、土壤等環(huán)境健康影響監(jiān)測與評價，研究建立環(huán)境與健康調(diào)查和風(fēng)險評估制度，加強國家環(huán)境健康風(fēng)險監(jiān)測體系建設(shè)，推進環(huán)境健康風(fēng)險管理。深入開展愛國衛(wèi)生運動，推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。（生態(tài)環(huán)境部、國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）
（六）推進職業(yè)性腫瘤防治工作。深化職業(yè)健康保護行動，推進健康企業(yè)建設(shè)，保障勞動者的身心健康。用人單位依法依規(guī)組織開展工作場所職業(yè)危害因素的定期檢測、勞動者職業(yè)健康檢查和個體防護管理等，全面落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，國家疾控局等各有關(guān)部門配合）
三、完善癌癥防治服務(wù)體系，加強信息共享
（七）完善高質(zhì)量癌癥防治體系。進一步加強癌癥防治機構(gòu)能力建設(shè)，完善國家-省-地市-縣四級癌癥防治網(wǎng)絡(luò)。推進以腫瘤?？茷橹攸c的國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置與建設(shè)。各地依托現(xiàn)有資源，推動地市級和縣級層面設(shè)立癌癥專病防治機構(gòu)。推動優(yōu)質(zhì)癌癥防治資源擴容、下沉和均衡布局，通過疑難病癥診治能力提升工程、重點專科建設(shè)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等，進一步提高中西部地區(qū)及基層癌癥防治能力。加強縣級醫(yī)院腫瘤?？平ㄔO(shè)，提高癌癥防治同質(zhì)化水平。鼓勵專業(yè)技術(shù)強的腫瘤?？漆t(yī)院，在癌癥患者流出較多的地區(qū)開展技術(shù)幫扶，通過輸出人才、技術(shù)、品牌、管理等，提高資源不足地區(qū)整體癌癥防治能力。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局配合）
（八）加強癌癥防治機構(gòu)協(xié)作。充分發(fā)揮國家癌癥中心、以腫瘤?？茷橹攸c的國家區(qū)域醫(yī)療中心等醫(yī)療機構(gòu)以及疾控機構(gòu)作用，加強協(xié)同配合，進一步完善癌癥防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。加強癌癥防治技術(shù)支持、人才幫扶力度，探索推廣適宜防治技術(shù)和服務(wù)模式，整體提升癌癥防治水平。國家癌癥中心、省級癌癥防治中心加強引領(lǐng)和技術(shù)攻關(guān)，探索開展疑難復(fù)雜和技術(shù)要求高的癌癥防治工作。具備條件的二級及以上醫(yī)院設(shè)置腫瘤科，能夠開展癌癥篩查和常見多發(fā)癌種的一般性診療。進一步加強癌癥相關(guān)?？坡?lián)盟等多種形式醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。各級疾控機構(gòu)加強癌癥危險因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、人群干預(yù)、信息管理等。加強醫(yī)防融合，強化各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在宣傳教育、健康咨詢及指導(dǎo)、高危人群篩查、健康管理等方面的溝通協(xié)作。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
（九）進一步提升腫瘤登記報告規(guī)范化、制度化程度。各級腫瘤登記中心加強轄區(qū)腫瘤登記工作的組織實施，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)履行腫瘤登記報告職責(zé)。健全腫瘤登記報告信息系統(tǒng)、質(zhì)量控制標準和評價體系，提高報告效率及質(zhì)量。到2030年，腫瘤登記工作所有縣區(qū)全覆蓋，建立不少于1145個國家級腫瘤登記處。試點開展高精度腫瘤登記工作，加強原位癌、病理分型、臨床分期等信息采集。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局分別負責(zé)）
（十）促進癌癥防治信息資源共享。逐步實現(xiàn)腫瘤登記信息與死因監(jiān)測信息對接，優(yōu)化數(shù)據(jù)采集報送方式。加強部門間信息資源共享，提升生存分析與發(fā)病死亡趨勢預(yù)測能力。規(guī)范信息管理，保護患者隱私和信息安全。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局分別負責(zé)）
四、推廣癌癥早診早治，強化篩查長效機制
（十一）完善并推廣重點癌癥早診早治指南。針對發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案相對成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點癌癥，組織完善篩查和早診早治系列技術(shù)指南，并在全國推廣應(yīng)用，進一步提升癌癥規(guī)范化防治水平。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
（十二）深入推進癌癥早期篩查和早診早治。各地針對本地區(qū)高發(fā)、早期治療成本效益好、篩查手段簡便易行的癌癥，逐步擴大篩查和早診早治覆蓋范圍。優(yōu)化癌癥篩查管理模式，繼續(xù)支持縣級醫(yī)院建設(shè)“癌癥篩查和早診早治中心”，進一步提高早期篩查和早診早治能力。加強篩查與早診早治的銜接，提高服務(wù)連續(xù)性，及時將篩查出的癌癥患者轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，提高早診早治效果。高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率持續(xù)提高，適齡婦女宮頸癌人群篩查率達到70%，乳腺癌人群篩查覆蓋率逐步提高。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，財政部配合）
（十三）構(gòu)建分層癌癥篩查體系。在癌癥高發(fā)地區(qū)和高風(fēng)險人群中持續(xù)開展組織性篩查。在此基礎(chǔ)上，各地根據(jù)本地區(qū)癌癥流行狀況，開展癌癥機會性篩查，不斷加大篩查力度、擴大覆蓋范圍。研究開發(fā)癌癥風(fēng)險評估有關(guān)工具并加強培訓(xùn)指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步提供癌癥風(fēng)險評估服務(wù)，使居民知曉自身患癌風(fēng)險。進一步加強防癌體檢的規(guī)范化管理，引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢，加強疑似病例隨訪管理，針對早期癌癥或癌前病變進行及時干預(yù)。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
五、規(guī)范癌癥診療，提升管理服務(wù)水平
（十四）加強診療規(guī)范化管理。進一步完善癌癥臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、臨床路徑。加強抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理，完善全國抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開展腫瘤用藥監(jiān)測與評價。優(yōu)化用藥指南，完善處方點評和結(jié)果公示制度。做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長期護理和營養(yǎng)、心理支持。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
（十五）加強診療質(zhì)量控制。鞏固完善國家-省-地市-縣四級腫瘤診療質(zhì)控管理體系，開展腫瘤單病種診療質(zhì)量控制工作。通過腫瘤診療相關(guān)質(zhì)量信息的系統(tǒng)收集、分析及反饋，對腫瘤診療質(zhì)量相關(guān)指標進行持續(xù)性監(jiān)測，促進腫瘤診療質(zhì)量持續(xù)改進。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
（十六）優(yōu)化診療模式。持續(xù)推進多學(xué)科診療模式，提升癌癥相關(guān)臨床?？颇芰?，探索以癌癥病種為單元的專病中心建設(shè)，積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，開展遠程醫(yī)療服務(wù)，探索建立規(guī)范化診治輔助系統(tǒng)，提高基層診療能力。（國家衛(wèi)生健康委負責(zé)）
六、促進中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新，發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用
（十七）加強癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進一步完善中醫(yī)癌癥防治服務(wù)體系，構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合癌癥防治網(wǎng)絡(luò)。加強中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)，支持綜合醫(yī)院、腫瘤?？漆t(yī)院提供癌癥中醫(yī)藥診療服務(wù)，將癌癥中醫(yī)藥防治納入基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)范圍。（國家中醫(yī)藥局牽頭，國家衛(wèi)生健康委配合）
（十八）提升癌癥中醫(yī)藥防治能力。制訂完善癌癥中醫(yī)藥防治技術(shù)方案，推廣應(yīng)用成熟的癌癥中醫(yī)藥防治技術(shù)方法，探索創(chuàng)新符合中醫(yī)理論的癌癥診療模式，培養(yǎng)癌癥中醫(yī)藥防治專業(yè)人才。加快推進腫瘤中醫(yī)診療質(zhì)控工作，提高中醫(yī)藥癌癥防治的標準化和同質(zhì)化水平。擴大癌癥中西醫(yī)臨床協(xié)作試點，探索中西醫(yī)結(jié)合防治癌癥的新思路、新方法和新模式，形成并推廣中西醫(yī)結(jié)合診療方案。在腫瘤多學(xué)科診療工作中，規(guī)范開展中醫(yī)藥治療，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用和優(yōu)勢。（國家中醫(yī)藥局牽頭，國家衛(wèi)生健康委配合）
（十九）強化癌癥中醫(yī)藥預(yù)防及早期干預(yù)。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，研究梳理中醫(yī)藥防癌知識并納入國家基本公共衛(wèi)生健康教育項目服務(wù)內(nèi)容。綜合運用現(xiàn)代診療技術(shù)和中醫(yī)體質(zhì)辨識等方法，早期發(fā)現(xiàn)高危人群，推廣中醫(yī)治未病干預(yù)指南，積極開展癌前病變?nèi)巳旱闹形麽t(yī)綜合干預(yù)。（國家中醫(yī)藥局牽頭，國家衛(wèi)生健康委配合）
七、加強救助救治保障，減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)
（二十）加強綜合醫(yī)療保障。按規(guī)定及時結(jié)算癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康保險產(chǎn)品，引導(dǎo)公益慈善組織積極開展癌癥患者醫(yī)療扶助。（國家醫(yī)保局、金融監(jiān)管總局及有關(guān)部門負責(zé)）
（二十一）提高抗腫瘤藥物可及性。建立完善抗腫瘤藥物臨床綜合評價體系。鼓勵仿制臨床必需的抗腫瘤藥物，按程序納入鼓勵仿制藥品目錄，引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)、注冊和生產(chǎn)。對于符合條件的境內(nèi)外抗腫瘤藥物加快注冊審批，促進境外新藥在境內(nèi)同步上市，暢通臨床急需抗腫瘤藥物臨時進口渠道。完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，將符合條件的抗腫瘤藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄，適時開展藥品集中采購，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負擔(dān)。（國家藥監(jiān)局、國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委分別負責(zé)）
（二十二）加強脫貧地區(qū)癌癥防治工作。完善防止返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制，將因病返貧致貧風(fēng)險人口納入監(jiān)測幫扶范圍，落實各項救治和醫(yī)保政策。加強國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣等脫貧地區(qū)癌癥防治工作，加強癌癥篩查和重點癌癥救治。（國家衛(wèi)生健康委、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家醫(yī)保局分別負責(zé)，各有關(guān)部門配合）
八、加快重大科技攻關(guān)，推廣創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化
（二十三）加強癌癥相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)。完善人才教育結(jié)構(gòu)，健全多層次的癌癥防治人才培養(yǎng)體系。調(diào)整優(yōu)化癌癥相關(guān)學(xué)科專業(yè)設(shè)置，重點培養(yǎng)多學(xué)科復(fù)合型人才和領(lǐng)軍型人才，促進相關(guān)領(lǐng)域?qū)W科交叉融合。完善癌癥相關(guān)學(xué)科專業(yè)學(xué)位授權(quán)點布局，要求高校存量計劃傾斜安排癌癥攻關(guān)等重點領(lǐng)域博士培養(yǎng)，新增計劃安排予以優(yōu)先考慮。適當增加癌癥放化療、影像、病理、預(yù)防、護理、康復(fù)、安寧療護以及兒童腫瘤等領(lǐng)域的專業(yè)招生計劃和專業(yè)人才培養(yǎng)。強化醫(yī)療衛(wèi)生人員癌癥防治知識技能的掌握。（教育部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）
（二十四）集中力量加快科研攻關(guān)。在國家科技計劃中進一步針對薄弱環(huán)節(jié)加強科技創(chuàng)新。以支撐癌癥防治等關(guān)鍵技術(shù)突破為重點，以“精準、再生、智慧”為主攻方向，加強癌癥防治重大源頭創(chuàng)新和顛覆性技術(shù)創(chuàng)新，引領(lǐng)癌癥防治技術(shù)取得原創(chuàng)性突破。加強癌癥相關(guān)先進診療技術(shù)、臨床指南規(guī)范、篩查方案等的科技示范，加快推動科技創(chuàng)新服務(wù)的普惠化。同時，加強中醫(yī)藥防治癌癥科學(xué)研究，組織開展中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥循證評價研究。支持癌癥防治中藥制劑、中藥新藥及中醫(yī)診療設(shè)備的研發(fā)及轉(zhuǎn)化應(yīng)用。充分發(fā)揮國家實驗室、國家醫(yī)學(xué)中心、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心等科技力量的作用，加強臨床研究質(zhì)量評價，促進臨床研究成果轉(zhuǎn)化，持續(xù)提升我國癌癥防治的整體科技水平。（科技部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局分別負責(zé)）
（二十五）加強癌癥防治科研成果的推廣應(yīng)用。加快基礎(chǔ)前沿研究成果在臨床和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的應(yīng)用，推動癌癥疫苗開發(fā)、免疫治療技術(shù)、生物治療技術(shù)等研究取得突破。推動一批研究成果轉(zhuǎn)化和推廣平臺建設(shè)，探索癌癥科研成果推廣和產(chǎn)業(yè)化有效途徑，支持以知識產(chǎn)權(quán)、技術(shù)要素入股等方式與企業(yè)合作。（科技部、國家衛(wèi)生健康委分別負責(zé)）
九、組織實施
（二十六）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要建立完善癌癥防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制，形成工作合力，研究制定具體工作方案，加強組織實施和綜合指導(dǎo)，確保各項工作目標如期實現(xiàn)。各地按規(guī)定落實財政投入，積極鼓勵社會資本投入癌癥防治，推動建立多元化的資金籌措機制，集中各方力量為推進癌癥防治提供支持和保障。（各有關(guān)部門按職責(zé)分工負責(zé)）
（二十七）加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各地要加強癌癥防治行動與健康中國其他有關(guān)專項行動的有機結(jié)合、整體推進。各有關(guān)部門要加強資源統(tǒng)籌和協(xié)同，健全工作機制，充分調(diào)動全社會參與癌癥防治工作的積極性，大力營造有利于癌癥防治的社會環(huán)境。（各有關(guān)部門按職責(zé)分工負責(zé)）
（二十八）加強督促落實。各地衛(wèi)生健康行政部門會同有關(guān)部門督促落實本地區(qū)防治工作目標任務(wù)。國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門針對防治工作措施落實情況進行評估，綜合評價政策措施實施效果。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）
